失眠,在中医上称为不寐,以入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间不足,记忆力减退,注意力下降等为特征。
主要原因包括身体疾病、精神问题、药物滥用等。
常见的中医辨证分型及中成药有哪些?
1、 肝火扰心:
与肝有关,多梦,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,舌红苔黄,脉弦;
治法:宜疏肝泻火,镇心安神。
常见中成药及功效:
(1)龙胆泻肝丸:此药包含当归、地黄、车前子、泽泻、栀子、柴胡、黄芩、龙胆草等等。属于口服,一天2次。
功能主要为清肝胆、利湿热。用于头晕目赤、肋痛口苦、耳鸣耳聋等。对于一些有高血压、年老体虚患者要谨慎使用。
(2)当归龙荟丸:此药上为末,炒曲糊为丸。主治肝胆实火,头痛而赤,目赤晕眩,胸胁疼痛,惊悸抽搐,甚则躁扰狂越,便秘尿赤,或肝火犯肺之咳嗽。非实火者不可轻投。
(3)栀子清肝汤:此药具有疏肝解肌,凉血清热之功效。山栀、牡丹皮清肝火,柴胡疏肝,芍药敛阴,当归养血,牛蒡子疏风热。
主治少阳经虚,肝火风热上攻,或寒热晡甚,胸满,口苦舌干。
2、 痰热扰心:
心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶暖气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数;
治法:宜清化痰热;
常见中成药及功效:
(1)黄连温胆汤:此药主治胆郁痰扰。胆怯易惊,心烦不眠,夜多异梦。功效用于痰热内蕴,中焦受阻,胃失和降:可见暖气口苦,胸闷腹胀。清热化痰,和胃降逆。
(2)神安胶囊:此药清热化痰,安神定惊。用于痰热扰心之失眠症,兼有口干、口苦。抑郁症及外感发热患者禁服。忌烟、酒及辛辣、油腻食物。症见头晕、心烦、手足心发热等慎服。
(3)灵芝红花安神口服液:此药健脾化湿、和胃安神。适用于脾虚湿阻、心神不宁所致的失眠。孕妇禁用,外感发热患者禁服。服药期间要保持情绪乐观,切忌生气恼怒。
(4)清心沉香八味散:此药清心肺,理气,镇静安神。用于心肺火盛,胸闷不舒,胸肋闷痛。口服,一次1.5~3g,一日1~2次,温开水送服。孕妇禁用。
3、 心脾两虚:
多梦心悸健忘,头晕目眩,神疲体倦,纳呆,面色少华,舌淡苔白,脉细;
治法:宜补益心脾,养血安神;
常见中成药及功效:
(1)安神定志丸:此药主治精神烦扰、惊悸失眠、癫痫,养心安神。用于治疗失眠、烦躁等病证。气血不足,五脏失养,神不守舍。补益气血,祛邪的方法能恢复五脏藏神的功能,使神志安定。
(2)参松养心胶囊:此药益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。
(3)归脾丸:此药用于心悸怔仲,失眠健忘,面色萎黄,肢倦乏力,崩漏便血。有痰湿、瘀血、外邪者,或热邪内伏、阴虚脉数者忌用。忌思虑过度及过劳。
(4)参芪五味子片:此药健脾益气,宁心安神。用于气血不足,失眠、多梦、乏力、心悸、自汗。忌不易消化食物。感冒发热病人不宜服用。
4、 心肾不交:
心烦不寐,头晕目眩,腰膝酸软,五心烦热,舌红苔黄脉细数;
治法:宜滋阴降火,交通心肾;
常见中成药及功效:
(1)天王补心丹:此药用于阴亏血少,症见睡眠不安、精神衰疲、不耐思虑、大便干燥、口舌生疮、舌红少苔、脉细而数。现代常运用于治疗神经衰弱、心脏病、甲亢等。
(2)六味地黄丸合交泰丸:此药用于滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精。心火偏亢,心肾不交,怔忡,失眠等症。
在临床上要根据病情辩证使用,不要盲目服用。
(3)乌灵胶囊:用于补肾健脑,养心安神,用于神经衰弱的心肾不交证。症见失眠,健忘,神疲乏力,腰膝酸软,脉细或沉无力等,对运动功能的恢复有一定的帮助。
5、 心胆气虚:
虚烦不寐,胆怯易惊、气虚,舌淡,脉细;
治法:宜益气镇惊;
常见中成药及功效:
(1)复方枣仁胶囊:具有养心安神的功效。用于失眠、多梦、惊悸。偶见恶心、眩晕、乏力、头晕、呕吐、头痛、心悸、呼吸困难。剂量过大可致嗜睡与锥体外系症状。
(2)柏子养心丸:此药用于补气,养血,心气虚寒,失眠多梦,健忘。本品虽含有朱砂,不过量比较小。保持精神舒畅,劳逸适度。忌过度思维,避免恼怒、抑郁、惊恐等不良情绪。
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